Pravidelná bolesť v kolene pri pohybe a obmedzená pohyblivosť naznačujú vážny problém s kĺbom. S vysokou mierou pravdepodobnosti bude diagnostikovaná artróza - rozpad chrupavkového tkaniva kĺbu. Aby sa predišlo invalidite, bude potrebné liečiť artrózu kolenného kĺbu.
Aké lieky sú predpísané na liečbu artrózy kĺbov?
Výber systému liečby a vhodných liekov závisí od stupňa poškodenia kĺbov a prítomnosti sprievodných ochorení. Ak je artróza v 1. alebo 2. štádiu, potom je možná medikamentózna liečba. V prípade 3. štádia ochorenia, komplikovaného inými neduhmi, je jedinou liečbou operácia. Preto je dôležité rozpoznať problém včas a začať ho riešiť konzervatívnymi metódami.
Artróza sa môže vyvinúť v detstve v dôsledku nesprávnej tvorby väzov alebo kĺbových povrchov.
Choroba sa môže objaviť aj po zranení alebo vytvorení iných patológií tela, vrátane:
- zlomeniny, svalové napätie, modriny a vykĺbenia kolena;
- dôsledky profesionálneho športu;
- operácia menisku;
- artritída;
- obezita;
- usadeniny soli v kĺbe;
- patológie, ktoré sú sprevádzané svalovými kŕčmi.
Ak sa liečba artrózy kolenného kĺbu začne ihneď po zistení prvých príznakov ochorenia, potom je možné úplné zotavenie. V neskoršom štádiu, keď sa ochorenie stane chronickým, možno dosiahnuť dlhodobú remisiu.
Klasické ošetrenia zahŕňajú:
- užívanie liekov;
- manuálna terapia, cvičebná terapia, fyzioterapia a masáže;
- používanie tradičnej medicíny (masti, trenia).
Dnes lekári ponúkajú nové metódy liečby artrózy kolenného kĺbu: užívanie liekov obsahujúcich hormóny, lieky na zmiernenie kŕčov a obnovu chrupavkového tkaniva kĺbu. Ide o nesteroidné lieky, ktoré zmierňujú zápal, chondroprotektory, rôzne druhy masti, obklady, intraartikulárne injekcie.
Je možná aj komplexná liečba artrózy kolenného kĺbu, pri ktorej je povolené súčasné používanie tradičnej medicíny, liekov a masáže. Vzájomne sa dopĺňajú, zmierňujú bolesť a podporujú obnovu kĺbov.
Pozrime sa, ako jednotlivé druhy liekov fungujú pri liečbe artrózy.
všeobecné informácie
V procese obnovy kĺbu by ste mali obmedziť zaťaženie kolena a dodržiavať ortopedický režim. Počas exacerbácie zohráva dôležitú úlohu výživa pacienta.
Všetko úsilie v štádiu liečby by malo byť zamerané na:
- úľava od bolesti;
- odstránenie zápalu a opuchu;
- zlepšenie stavu kĺbovej chrupavky;
- aktivácia prívodu krvi do boľavého kolena;
- obnovenie kĺbových svalov.
Nesteroidné protizápalové lieky
Liečebný režim pre artrózu kolena zvyčajne zahŕňa terapiu nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID). Znižujú bolesť a odstraňujú zápal. Predpisovanie liekov vo forme injekcií je najúčinnejšie. Lieky rýchlo pôsobia na postihnutú oblasť a neovplyvňujú fungovanie gastrointestinálneho traktu. Niekedy sa NSAID používajú vo forme masti. Sú menej účinné a zvyčajne slúžia ako doplnok k hlavnej liečbe.
Ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje nesteroidné lieky v najnižších účinných dávkach, v prípade potreby ich zvyšuje.
Chondroprotektory
Okrem NSAID sú na zlepšenie stavu boľavého kolena predpísané chondroprotektory, ktoré obnovujú tkanivo chrupavky a zlepšujú zloženie synoviálnej tekutiny. Zvláštnosťou tejto skupiny liekov je dlhá doba zotavenia počas podávania liekov. Priebeh liečby artrózy kolenného kĺbu chondroprotektormi trvá šesť mesiacov alebo viac. Ak počas tohto obdobia nenastanú žiadne viditeľné zmeny, vyberú sa iné metódy obnovy.
Odporúča sa súčasne používať chondroprotektory a kyselinu hyalurónovú. Do kĺbu sa vstrekujú prípravky na báze kyseliny hyalurónovej. Podporujú obnovu spojivových tkanív, pretože sa podieľajú na tvorbe chondrocytov - buniek kĺbovej chrupavky.
Masti na ošetrenie kolena
Pri artróze sa odporúča aj používanie lokálnych liekov, napríklad mastí. S chorobou sa nedokážu úplne vyrovnať, preto sa používajú spolu s inými liekmi. Použitie masti môže urýchliť hojenie.
Hlavné účinky mastí na artrózu:
- zmierniť zápal;
- odstrániť bolesť;
- zmierniť svalové kŕče;
- zlepšiť krvný obeh;
- teplý;
- zlepšiť výživu kĺbových tkanív;
- chrániť pred rozvojom infekcie.
Kompresie na koleno s artrózou
Tento typ manipulácie je najbežnejší pri liečbe gonartrózy a artrózy. Je to spôsobené pomerne rýchlou úľavou od príznakov ochorenia. Obklady sa najčastejšie používajú v alternatívnej medicíne, kde sa na liečbu používajú odvary a tinktúry z bylín. Malo by byť zrejmé, že obklad sám o sebe chorobu nevylieči, takže musíte kombinovať jeho použitie s tradičnými liekmi.
Použitie obkladov je spojené s rýchlym dosiahnutím pozitívnych účinkov:
- zlepšuje sa krvný obeh;
- živiny a zložky lieku sa rýchlo dostanú do postihnutej oblasti kĺbu;
- svalový tonus sa zvyšuje;
- zápal sa zmierni;
- intenzita bolesti klesá;
- funkčnosť synoviálnej tekutiny sa obnoví.
Intraartikulárne injekcie
Intraartikulárna injekcia je jednou z najmodernejších foriem liečby. Táto terapia je vysoko účinná, ale aj dosť drahá. Stav boľavého kolena sa zlepšuje vďaka tomu, že sa liek dostáva priamo do postihnutej oblasti. Liečivo zastavuje vývoj zápalového procesu a poskytuje výživu kĺbovej chrupavke. Intraartikulárne injekcie chondroprotektorov liečia kĺb a nielen zmierňujú príznaky.
Ak sa liek vstrekne priamo do oblasti kĺbového puzdra, okamžite začne pôsobiť. Pri intramuskulárnych, intravenóznych injekciách a užívaní tabliet sa nástup účinku výrazne predlžuje. Okrem toho existujú negatívne vedľajšie účinky na iné orgány.
Existujú dve skupiny liekov, ktoré sú predpísané na injekcie do kĺbu. Patria sem glukokortikoidy a kyselina hyalurónová.
Vitamínový komplex
Vitamíny sú dôležitým doplnkom liekov a iných liečebných postupov. Podporujú rýchlu obnovu tkaniva chrupavky a tiež udržiavajú celkový stav tela. Pri liečbe artrózy sa súbežne s liekmi predpisujú vitamíny B, C, A a E.
Manuálna terapia pri liečbe gonartrózy
Komplexná terapia artrózy by mala zahŕňať postupy manuálnej terapie. Špecialista používa ruky na tele pacienta na zlepšenie krvného obehu v postihnutom kĺbe, normalizáciu jeho pohyblivosti a prevenciu atrofických procesov. Manuálne cvičenia v kombinácii s liekmi pomáhajú pri liečbe artrózy kolenných a bedrových kĺbov.
Dĺžka používania procedúr manuálnej terapie závisí od závažnosti artrózy. Zvyčajne lekár predpisuje 1 až 10 sedení. Táto metóda je účinná v počiatočných alebo stredných štádiách ochorenia. Stupeň poškodenia, liečebné metódy a trvanie používania každej metódy by mal predpísať ortopéd po dôkladnej diagnostike.
Fyzioterapia pre gonartrózu
Táto metóda liečby kĺbu je veľmi účinná v kombinácii s liekmi. Fyzioterapia môže urýchliť proces obnovy, znížiť dávky užívaných liekov a pravdepodobnosť vedľajších účinkov.
Pri artróze sa používa niekoľko typov fyzioterapie:
- vystavenie magnetickému poľu;
- elektroforéza;
- vystavenie žiareniu;
- ultrazvukový vplyv.
Druh fyzioterapie, ich trvanie a množstvo predpisuje fyzioterapeut po diagnostikovaní pacienta. Existuje množstvo sprievodných ochorení, pri ktorých je fyzioterapia kontraindikovaná.
Fyzioterapia
Špeciálne cvičenia na artrózu sa používajú v počiatočných štádiách ochorenia, keď ešte nie je zničené tkanivo chrupavky. Mierna fyzická aktivita môže zastaviť negatívne zmeny kĺbových kĺbov. V neskoršom štádiu artrózy sa telesná výchova na terapeutické účely používa počas obdobia remisie, keď bola vykonaná primárna terapia na zmiernenie bolesti a zápalu.
Všetky cvičenia by sa mali vykonávať hladko s miernym zaťažením nôh. Správne zvolený komplex cvičebnej terapie zlepšuje krvný obeh, zvyšuje metabolizmus a aktivuje vstrebávanie liekov, posilňuje svaly, čo zaisťuje účinnú liečbu artrózy kolenného kĺbu.
Fyzikálne terapeutické cvičenia sú súčasťou liečby reumatoidnej artrózy.
Chirurgia
Neskoré štádium artrózy nemožno liečiť liekmi. Jediným riešením je operácia. Len ona môže obnoviť pohyblivosť kolena. Faktory na predpisovanie chirurgickej liečby sú tretie štádium artrózy, nedostatočný účinok konzervatívnych metód a vážne poranenia kolena na pozadí rozvíjajúcej sa artrózy.
Dnes existujú štyri typy chirurgických zákrokov pri liečbe boľavého kolena:
- konzervovanie kĺbov;
- náhrada kĺbov;
- resekcia kĺbov;
- spevnenie kĺbov.
Typ operácie vyberá lekár na základe stupňa poškodenia kĺbu, sprievodných ochorení a reakcie tela pacienta na použitie konkrétnej metódy konzervatívnej liečby. Malo by byť zrejmé, že chirurgická intervencia je sprevádzaná dlhým obdobím rehabilitácie s použitím komplexu terapie. Preto musí byť potreba chirurgického zákroku prísne odôvodnená komplexnou diagnózou.
Diéta
Správna výživa počas rozvíjajúcej sa artrózy môže znížiť mieru poškodenia kĺbov a zvýšiť účinnosť liečby ochorenia. Je dôležité pochopiť, ktoré potraviny by mali byť pravidelne prítomné v strave a ktoré by sa mali navždy opustiť. Morské ryby, čerstvá zelenina a ovocie pomáhajú zlepšiť funkciu kĺbov. Rybí olej zlepšuje stav chrupavky. Okrem toho sú fosfor, železo a selén dôležité pri tvorbe mnohých tkanív, vrátane chrupaviek. Šťava z jabĺk a granátového jablka má dobré protizápalové vlastnosti. Ich prítomnosť v strave nielen zabraňuje rozvoju zápalových procesov, ale bojuje aj proti tým, ktoré už začali.
Ľudia trpiaci artrózou musia zo svojho jedálnička vylúčiť potraviny obsahujúce transmastné kyseliny. Okrem toho by ste sa mali vyhýbať tučnému mäsu, plnotučnému mlieku a kukuričnému oleju. Tuky obsiahnuté v týchto produktoch ničia chrupavkové tkanivo kĺbov.